home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Chip: Internet / Chip Internet.iso / viewer / plyit203.ins / order.tx_ / order.tx
Text File  |  1995-04-16  |  3KB  |  74 lines
  1.     PlayIt v2.03 Registration form
  2.  
  3.     Please return this form along with your payment to:
  4.     Shamrock Systems and Technology
  5.     #428, 10636 - 120 Street
  6.     Edmonton, Ab, T5H 4L5
  7.     Canada
  8.  
  9.     Please make cheques payable to Shamrock Systems and Technology
  10.     Please allow two to three weeks for delivery.
  11.  
  12.     You can contact Shamrock Systems for business other than orders at
  13.     FAX:                    403-426-5040
  14.     Compuserve              70274,24
  15.     Internet                patrick@shamrck.ersys.edmonton.ab.ca
  16.  
  17.  
  18.    _____ PlayIt v2.03 Registration @ 39.95 Cdn (29.95 USD)      ________
  19.  
  20.    _____ PlayIt v2.03 Shareware Kit @ 7.95 Cdn (6.95 USD)       ________
  21.  
  22.    _____ Video for Windows 1.1e (runtime)                         FREE
  23.  
  24.    _____ QuickTime 2.0 for Windows (runtime)                      FREE
  25.  
  26.     Shipping & Handling:  US & Canada -  $3.00 Cdn (2.00 USD)   ________
  27.  
  28.                           International  $5.00 Cdn (4.00 USD)   ________
  29.  
  30.     (Reg #1330045567)           Canadian Residents add 7% GST   ________
  31.  
  32.                                                  Total enclosed ________
  33.  
  34.     Payment in:  [     ] Canadaian Funds   [    ] US Funds
  35.     Payment by:  [     ] Cheque            [    ] Money Order
  36.                  [     ] Mastercard        [    ] Visa
  37.  
  38.    Card #: _________________________________ Expiry Date: ______________
  39.  
  40.    Name as it appears on the card: _____________________________________
  41.  
  42.    Signature: __________________________________________________________
  43.  
  44.         Note: All credit card orders will be processed through
  45.         Kristy Wear Costumes Inc (until we get our own merchant
  46.         number).   If paying by credit card, fax your order to
  47.         the number above for quicker response.
  48.  
  49.  
  50.    Name________________________________________________________
  51.  
  52.    Address_____________________________________________________
  53.  
  54.    City____________________State/Prov__________________________
  55.  
  56.    Zip/Postal________________ Country__________________________
  57.  
  58.    Phone (optional)____________________________________________
  59.  
  60.    E-mail Address______________________________________________
  61.  
  62.    Diskette format required: [ ] 3 1/2" 1.44   [ ] 5 1/4" 1.2
  63.  
  64.    Would like to see a Win32 version of PlayIt? ________________
  65.  
  66.    Please list any comments or suggestions below.
  67.  
  68.    ____________________________________________________________
  69.  
  70.    ____________________________________________________________
  71.  
  72.    ____________________________________________________________
  73.  
  74.